lähedal

Kuulmise kaotus

Mis on kuulmiskaotus

Kuulmiskaotus on osaline või täielik võimatus kuulda. Kuulmislangus võib tekkida sündides või omandada igal ajal pärast seda. Kuulmislangus võib ilmneda ühes või mõlemas kõrvas. Lastel võivad kuulmisprobleemid mõjutada kõnekeele õppimise võimet ja täiskasvanutel võib see tekitada sotsiaalse suhtluse ja tööl raskusi. Kuulmiskaotus võib olla ajutine või püsiv. Vanusega seotud kuulmislangus mõjutab tavaliselt mõlemat kõrva ja on põhjustatud sisekõrva juuste raku kadumisest. Mõnedel inimestel, eriti vanematel inimestel, võib kuulmislangus põhjustada üksildust. Kurtidel on tavaliselt vähe või üldse mitte kuulmist.

Kuulmislangust võivad põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas: geneetika, vananemine, kokkupuude müraga, mõned infektsioonid, sünnitüsistused, kõrva trauma ja teatud ravimid või toksiinid. Tavaline seisund, mille tagajärjeks on kuulmislangus, on kroonilised kõrvapõletikud. Teatud raseduse ajal esinevad infektsioonid, näiteks tsütomegaloviirus, süüfilis ja punetised, võivad põhjustada ka lapse kuulmislangust.Kuulmiskaotus diagnoositakse siis, kui kuulmistestid tuvastavad, et inimene ei kuule 25 detsibelli vähemalt ühes kõrvas. Kõigile vastsündinutele on soovitatav testida kehva kuulmist. Kuulmislangust võib liigitada kergeks (25–40 dB), mõõdukaks (41–55 dB), mõõdukalt raskeks (56–70 dB), raskeks (71–90 dB), või sügav (suurem kui 90 dB). Kuulmiskaotusi on kolme peamist tüüpi: juhtiv kuulmiskaotus, sensineuraalne kuulmiskaotus ja segakuulmine.

Ligikaudu pool kuulmislangusest on ülemaailmselt rahvatervise meetmete abil välditav. Selliste tavade hulka kuulub immuniseerimine, raseduse ajal korralik hooldus, valju müra ja teatud ravimite vältimine. Maailma terviseorganisatsioon soovitab noortel piirata müraga kokkupuudet valju heliga ja isiklike helimängijate kasutamist tunnini päevas. Varajane tuvastamine ja toetamine on eriti oluline lastel. Paljude kuuldeaparaatide jaoks on kasulikud viipekeel, sisekõrva implantaadid ja subtiitrid. Huulte lugemine on veel üks kasulik oskus, mida mõned arendavad. Juurdepääs kuuldeaparaatidele on paljudes maailma piirkondades siiski piiratud.

2013. aasta seisuga mõjutab kuulmislangus mingil määral umbes 1.1 miljardit inimest. See põhjustab puude umbes 466 miljonil inimesel (5% kogu maailma elanikkonnast) ja mõõdukas kuni raske puue 124 miljonil inimesel. Mõõduka kuni raske puudega inimestest elab 108 miljonit madala ja keskmise sissetulekuga riikides. Neist, kellel on kuulmislangus, algas see lapsepõlves 65 miljoni eest. Viipekeelt kasutavad ja kurtide kultuuri liikmed näevad, et neil on pigem erinevus kui haigus. Enamik kurtide kultuuriliikmeid on kurtuste ravimise katsete vastu ja mõned suhtuvad sellesse kogukonda murelikult sisekõrva implantaatidega, kuna neil on potentsiaal oma kultuur ära kaotada. Mõistet kuulmispuue käsitletakse sageli negatiivselt, kuna see rõhutab, mida inimesed ei saa teha.

Mis on sensoorne kuulmislangus

Teie kõrv koosneb kolmest osast - välimine, keskmine ja sisekõrv. Sensorineuraalne kuulmislangus ehk SNHL juhtub pärast sisekõrva kahjustusi. SNHL-i võivad põhjustada ka probleemid sisekõrva ja aju vahelise närviteedega. Pehmeid helisid võib olla raske kuulda. Isegi valjemad helid võivad olla ebaselged või summutatud.

See on kõige levinum püsiv kuulmislangus. Enamasti ei suuda meditsiin ega kirurgia SNHL-i parandada. Kuulmisaparaadid võivad teid kuulda aidata.

Sensoorilise kuulmislanguse põhjused

Seda tüüpi kuulmislangust võivad põhjustada järgmised asjaolud:

  • Haigused.
  • Kuulmisele mürgised ravimid.
  • Kuulmiskaotus, mis kestab perekonnas.
  • Vananemine
  • Löök pähe.
  • Sisekõrva moodustamise probleem.
  • Kuulates valju müra või plahvatusi.

Mis on juhtiv kuulmislangus

Teie kõrv koosneb kolmest osast - välimine, keskmine ja sisekõrv. Juhtiv kuulmislangus juhtub siis, kui helid ei pääse läbi välis- ja keskkõrva. Pehmeid helisid võib olla raske kuulda. Valjemad helid võivad olla summutatud.

Meditsiin või kirurgia võib seda tüüpi kuulmislangust sageli parandada.

Juhtiva kuulmislanguse põhjused

Seda tüüpi kuulmislangust võivad põhjustada järgmised põhjused:

  • Vedelik keskkõrvas külmetushaiguste või allergiate eest.
  • Kõrvapõletik ehk keskkõrvapõletik. Kõrvapõletik on termin, mida kasutatakse kõrvapõletiku all ja meedium tähendab keskmist.
  • Halb Eustachian toru funktsioon. Eustachia toru ühendab teie keskkõrva ja nina. Keskkõrva vedelik võib selle toru kaudu välja voolata. Vedelik võib jääda keskkõrva, kui toru ei tööta õigesti.
  • Aus teie kuulmekile.
  • Healoomulised kasvajad. Need kasvajad ei ole vähk, kuid võivad blokeerida välise või keskkõrva.
  • Kõrvavaha ehk tujukumm on kinni jäänud teie kanalisse.
  • Infektsioon kõrvakanalis, mida nimetatakse väliseks otiidiks. Võib-olla kuulete seda nn ujuja kõrva.
  • Objekt, mis on kinni jäänud teie väliskõrva. Näiteks võib see olla see, kui teie laps paneb õues mängides veeris kõrva.
  • Probleem välise või keskkõrva moodustumisega. Mõned inimesed on sündinud ilma väliskõrvata. Mõnel võib olla deformeerunud kõrvakanal või probleeme keskkõrva luudega.

Mis on sega kuulmislangus

Mõnikord juhtub juhtiv kuulmislangus samal ajal kui sensineuraalne kuulmislangus ehk SNHL. See tähendab, et välis- või keskkõrv ning sisekõrv või aju närvitee võivad olla kahjustatud. See on segane kuulmislangus.

Segakuulmise kaotuse põhjused

Kõik, mis põhjustab juhtivat kuulmislangust või SNHL-i, võib põhjustada segatud kuulmislangust. Näide oleks see, kui teil on kuulmislangus, kuna töötate valju müra ümber ja teil on keskkõrvas vedelikku. Need kaks koos võivad teie kuulmise halvendada, kui see oleks ainult ühe probleemi korral.

Kuidas ära hoida kuulmislangust

Lõpuks saavad paljud täiskasvanud aru, et nad vajutavad teleri kaugjuhtimispuldil helitugevuse suurendamise nuppu sagedamini või peavad paljud ümberkaudsed inimesed rääkima. On kaks levinud põhjust, miks inimesed hakkavad kuulmist kaotama:

vanus: Vanemaks saades lagunevad sisekõrva pisikesed juukserakud aeglaselt ega suuda heli vibratsiooni nii hästi kätte saada kui vanasti.

Müra: Aja jooksul võib palju valju heli kahjustada teie kõrvade juukserakke.

Hea uudis? Mürast põhjustatud kuulmislanguse vältimiseks ja vanusega seotud kuulmiskaotuse süvenemise vältimiseks võite teha mõned toimingud. Siin on kaheksa näpunäidet, mis aitavad teie kõrvu võimalikult teravana hoida.

1. Vältige liiga palju müra

Kui vali on liiga vali? Kui peate enda ümber müra karjuma, on see piisavalt vali, et kahjustada teie kuulmist. Mootorrataste, kontsertkõlarite, elektriliste tööriistade, näiteks saagide ja puuride, kõrvaklappide ja muu helid on kõik piisavalt valju, et midagi muuta.

2. Ole vaikne jõustaja

Mõelge selliste seadmete ostmisele, mille müratase on madal. Ja kui kinodes, restoranides või muudes kohtades, kus sageli käite, on see liiga vali, paluge juhil see keelata.

3. Piirake oma elus valju heli

Mõnikord ei saa te oma tänavanurgal vältida kiirabisireeni plekki ega tungrauda. Kuid kõige parem on piirata aega, mille jooksul olete nende läheduses. Mürast põhjustatud kuulmislangus on tingitud helide valjususest ja sellest, kui kaua neid kuulete.

4. Kandke kuulmiskaitset

Kui teate, et kõlab üle mõne minuti valjude helide ümber, mõelge selliste kaitsevarustuse kandmisele, nagu:

  • Kõrvatropid. Tavaliselt valmistatud vahtmaterjalist või kummist, lähevad need teie kuulmekäiku ja võivad müra vähendada 15–30 detsibelli võrra. Saate neid osta riiulilt või lasta need teile sobivaks kohandada. Mõned kõrvatropid vähendavad mürataset ühtlaselt kõigil sagedustel. Need on kasulikud inimestele, kellel on vaja muuta heli vaiksemaks, kuid moonutamata, näiteks muusikute jaoks.
  • Kõrvaklapid. Need sobivad täielikult teie kõrvu ja vähendavad helisid umbes 15–30 detsibelli võrra. Heli blokeerimiseks peavad need tihedalt paiknema mõlema kõrva kohal.

Veelgi suurema kaitse tagamiseks võite koos kanda ka kõrvatroppe ja kõrvaklappe.

5. Ära suitseta

Tubakas võib ka teie kuulmise tõenäolisemalt kaotada, näitavad uuringud. Nii et kui süttib, on see veel üks hea põhjus loobumiseks. Kui te pole suitsetaja, vältige kasutatud suitsu sissehingamist.

6. Eemaldage Earwax korralikult

Korva vaha võib kõrva summutada. Kuid ärge kasutage nende puhastamiseks vatitupsu - need võivad vaha sügavamale suruda. Selle asemel kasutage vaha pehmendamiseks ja õrnalt pesemiseks kodus olevat niisutuskomplekti. Kui see kõrva tiheneb, võib juhtuda, et arst peab selle eemaldama.

7. Kontrollige kuulmisriskide ravimeid

Umbes 200 ravimit võib kuulmist kahjustada, sealhulgas mõned antibiootikumid ja vähiga võitlevad ravimid. Isegi suured aspiriini annused võivad teie kõrvu kahjustada. Kui võtate retseptiravimeid, pidage nõu oma arstiga ja veenduge, et see ei avaldaks mõju. Kui peate võtma kõrvu kahjustavaid ravimeid, veenduge, et arst kontrollis teie kuulmist ja tasakaalu enne ravi ja ravi ajal.

8. Laske oma kuulmist testida

Kuulmistesti saamiseks määrake kohtumine, kui:

  • Kas teil on kuulmislangusega lähisugulasi
  • Teil on probleeme vestluste kuulmisega
  • Kas on regulaarselt valju müra
  • Sageli kuulete kõrvus helisemist

Kuulmislanguse ravi

Abi on saadaval igat tüüpi kuulmislangusega inimestele. Ravi sõltub nii kurtuse põhjusest kui ka tõsidusest.

Sensorineuraalne kuulmislangus on ravimatu. Kui sisekõrva juukserakud on kahjustatud, ei saa neid parandada. Erinevad raviviisid ja strateegiad võivad aga elukvaliteeti parandada.

Kuuldeaparaadid

KuuldeaparaadidJaga Pinterest
Kuulmisaparaadid võivad aidata kuulmist ja elukvaliteeti parandada.

Need on kuulmist hõlbustavad kantavad seadmed.

Kuuldeaparaate on mitut tüüpi. Neid on erineva suuruse, vooluahelate ja võimsusega. Kuulmisaparaadid ei ravi kurtust, vaid võimendavad kõrva sisenevat heli, nii et kuulaja kuuleks selgemalt.

Kuulmisaparaadid koosnevad akust, valjuhääldist, võimendist ja mikrofonist. Täna on nad väga väikesed, diskreetsed ja mahub kõrva sisse. Paljud kaasaegsed versioonid eristavad taustmüra esiplaanil olevatest helidest, näiteks kõnest.

Kuuldeaparaat ei sobi sügava kurtusega inimesele.

Audioloog teeb kõrvast mulje, veendumaks, et seade sobib hästi. Seda kohandatakse vastavalt kuulmisnõuetele.

Kuuldeaparaatide näited on järgmised:

Kõrva taga (BTE) kuuldeaparaadid: Need koosnevad kuplist, mida nimetatakse kõrvarõngaks ja korpuseks, kusjuures ühendus ühendab neid üksteisega. Kott asub väliskõrva taga, ühendus kupliga tuleb kõrva esiküljelt. Seadme heli suunatakse kas elektriliselt või akustiliselt kõrva.

BTE kuuldeaparaadid kestavad tavaliselt kauem kui muud seadmed, kuna elektrilised komponendid asuvad väljaspool kõrva, mis tähendab, et niiskust ja kõrvavaha on vähem kahjustatud. Need seadmed on populaarsemad nende laste puhul, kes vajavad vastupidavat ja hõlpsasti kasutatavat seadet.

Kanalisisesed (ITC) kuuldeaparaadid: Need täidavad kõrvakanali välimist osa ja on nähtavad. Kõlari paigutamiseks kõrva sisse kasutatakse pehmeid, tavaliselt silikoonist valmistatud kõrvasiseseid. Need seadmed sobivad enamusele patsientidest kohe ja neil on parem helikvaliteet.

Täiesti kanalis (CIC) kuuldeaparaadid: Need on väikesed, diskreetsed seadmed, kuid neid ei soovitata raske kuulmislangusega inimestele.

Luude juhtivusega kuuldeaparaadid: Need abistavad inimesi juhtivast kuulmislangusest, aga ka neid, kes ei saa tavapäraseid kuuldeaparaate kanda. Seadme vibreeriv osa hoitakse peavõru abil mastoidi vastu. Vibratsioon läbib mastoidset luu, niude. Need seadmed võivad olla liiga pika valimise korral valusad või ebamugavad.

Cochlear implantaadid

Kui kuulmekile ja keskkõrv funktsioneerivad õigesti, võib inimesel olla kasu kohleaarsest implantaadist.

See õhuke elektrood sisestatakse sümbolisse. See stimuleerib elektrit läbi kõrva taha naha alla asetatud pisikese mikroprotsessori.

Sisestatakse sisekõrva implantaat, mis aitab patsientidel, kelle kuulmiskahjustused on põhjustatud sisekõrva juuste juukserakkude kahjustustest. Tavaliselt parandavad implantaadid kõne mõistmist. Värskeimatel sisekõrva implantaatidel on uus tehnoloogia, mis aitab patsientidel muusikat nautida, kõnest paremini aru saada isegi taustmüra korral ja kasutab protsessoreid ujumise ajal.

Riikliku terviseinstituudi (NIH) andmetel oli 58,000. aasta seisuga USA-s umbes 38,000 2012 täiskasvanut ja XNUMX XNUMX košleaarsete implantaatidega last. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on umbes 219,000 XNUMX inimest kogu maailmas kasutage ühte, enamik neist tööstusriikides.

Väljastpoolt koosneb sisekõrva implantaat:

  • Mikrofon: see kogub keskkonnast pärit heli.
  • Kõneprotsessor: see tähtsustab patsiendi jaoks olulisemaid helisid, näiteks kõne. Elektrilised helisignaalid jagatakse kanaliteks ja saadetakse väga õhukese juhtme kaudu saatjasse.
  • Saatja: see on magnetiga kinnitatud mähis. See asub väliskõrva taga ja edastab töödeldud helisignaale sisemiselt implanteeritud seadmesse.

Sees:

  • Kirurg kindlustab vastuvõtja ja stimulaatori luukohas naha all. Signaalid muundatakse elektrilisteks impulssideks ja saadetakse sisemiste juhtmete kaudu elektroodidele.
  • Kõhrekeele ümber keritakse kuni 22 elektroodi. Impulss saadetakse närvidesse košleeli alumises osas ja seejärel otse ajusse. Elektroodide arv sõltub implantaadi tootjast.

Lastel on tavaliselt mõlemasse kõrvadesse košleaarsed implantaadid, täiskasvanutel aga tavaliselt vaid üks.

Ajaveeb

Külgriba